筛查乳腺癌该怎么选择？乳腺检查报告BI-RADS是什么？

筛查乳腺癌该怎么选择？乳腺癌是女性的一大癌，关于乳腺癌，普遍用的检查方式有两种，一个是超声，一个是钼靶检查。

在西方国度普遍用的是钼靶检查。因为乳腺部位特别小，所以它需要的射线要比身体其它部位需要的射线稍软一点，叫软X射线，也就是钼靶，它的kV要低一点，更适合乳腺。而常规检查的X线一般用的是钨靶。

在国内普遍用的是超声，因为超声没有电离辐射，用起来很方便。如果做完超声之后，对检查结果有怀疑，可以再做一个钼靶检查。

这个选择是根据病人的年龄来决定的，35岁以下的女性，如果不是乳腺癌的高危人群，目前国内是不**做钼靶的，但是40岁以上的女性，**做钼靶检查。

乳腺检查报告BI-RADS是什么？

BI-RADS是美国放射学会建立的“乳腺影像报告和数据系统”，目前被国际上广泛采用，使乳腺病变的检查报告更加规范化。所以它也从某一侧面体现了医院专业性！

0级：说明检查获得的信息可能不够完整。即目前检查不能全面评价病变，需要进一步其他影像学检查诊断，比如钼靶检查http://www.pl999.com/newsinfor.php?id=25564&newsclass=1。

I级：未见明显异常，如无肿块、无结构紊乱、无皮肤增厚、无微钙化等。

II级：有病变，然而病变为肯定的乳腺良性肿块，肯定的良性钙化，建议定期随访（如每年一次）。乳腺假体植入也属于此级。

III级：有病变，然而考虑良性疾病可能（恶变概率小于2%）但建议缩短随访周期（如3～6个月一次）。如果复查后评估为二级的则可延长随访时间为12个月。

IV级：有异常，不能完全排除恶性病变可能，需要活检明确（★针吸细胞学检查、空芯针穿刺活检、手术活检等）。此级恶性比例3%-94%。

IVa级：乳腺病变恶性可能小，但一般需要外科处理（活检等），其病理报告大多都不是恶性的，在活检或细胞学检查结果良性后常规随访时间是6个月。

IVb级：中度可疑恶性病变。通常放射诊断和病理结果的相关性接近一致。若影像学检查和穿刺活检结果不一致，则需要手术切除活检。

IVc级：中等稍强恶性度的病变。虽不具备象5类那样的典型恶性特点，但此类病理结果大多是恶性的。需要尽快给予外科治疗。

V级：高度怀疑为恶性病变（几乎认定为恶性疾病），需要尽快手术切除活检。

VI级：已经由病理证实为恶性病变。应采取积极的治疗措施swdovtgl